Eficacia de la rifaximina para el tratamiento del síndrome de intestino irritable

Resumen

OBJETIVO. Determinar la eficacia y seguridad de la rifaximina en un grupo de pacientes con el diagnóstico de síndrome del intestino irritable (SII). MATERIAL Y MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, prospectivo, longitudinal, multicéntrico y descriptivo, entre marzo 2015 y enero 2016. La población de estudio fueron los adultos mayores de 18 años que acudían a consulta ambulatoria de médicos gastroenterólogos. Los pacientes cumplían los criterios de inclusión de Roma III como criterio diagnóstico de SII y subtipos. RESULTADOS. Se encuestó a 221 pacientes, de los cuales 24 no completaron la visita de seguimiento. Asimismo, 14 fichas de recolección de datos no fueron llenadas adecuadamente. Así, ingresaron al estudio 183 pacientes, 138 de sexo femenino (75,4 %). Según los criterios de Roma III, 114 pacientes (62,3 %) tuvieron el diagnóstico de SII-D, 45 (24,59 %) SII-E y 24 (13,1 %) SII-M. La remisión de la distensión abdominal al finalizar el tratamiento se produjo en 89,2 % (n = 91), 95,4 % (n = 21) y 66,6 % (n = 30) para los grupos de SII-D, SII-E y SII-M, respectivamente, tendencia que se mantuvo al finalizar el seguimiento. La remisión del dolor abdominal al finalizar el tratamiento se produjo en 84,0 % (n = 84), 95,2 % (n = 20) y 91,1 % (n =41), para los grupos de SII-D, SII-E y SII-M, respectivamente, tendencia que también se mantuvo al finalizar el seguimiento. De los 183 pacientes, se logró la remisión global de todos los síntomas tanto al término del tratamiento como del seguimiento en 94,5 % (n = 173) y 96,1 % (n =176), respectivamente. Trece (7 %) de los 183 pacientes reportaron eventos adversos, ninguno de ellos fue serio. CONCLUSIONES. El tratamiento con rifaximina resultó ser altamente eficaz y seguro en la remisión de la distensión abdominal y dolor abdominal en los tres subtipos clásicos del SII, así como en la mejoría global de todos los síntomas tanto al final del tratamiento como luego del seguimiento promedio de dos semanas.